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1、咽鼓管作为连接鼓室和咽部的唯一通道，它具有重要的作用。

2、保持中耳内外压力平衡：当鼓室内气压与外界大气压保持平衡时，有利于鼓膜及听骨链的振动，维持正常听力。调节鼓膜两侧气压平衡的功能由咽鼓管完成。咽鼓管骨部管腔为开放性的；但软骨部具有弹性，一般处于闭合状态。当吞咽、打哈欠、咀嚼或打喷嚏时，通过其周围的肌肉收缩作瞬间开放，外界大气得以进入鼓室。

3、引流中耳分泌物：鼓室及咽鼓管粘膜所产生的粘液，可借咽鼓管粘膜上皮的纤毛运动，不断地向鼻咽排出。

4、防止逆行性感染：咽鼓管平时处于闭合状态，仅在吞咽等的瞬间才开放，来自鼻腔的温暖、洁净、潮湿的空气在鼻咽与口咽隔离的瞬间经过一个无菌区——咽鼓管再进入中耳。咽鼓管软骨部的粘膜皱襞具有活瓣作用，加上粘膜上皮的纤毛运动，可防止鼻咽的液体、异物等进入鼓室。

5、阻声和消声作用：在正常情况下，咽鼓管的闭合状态可阻隔说话、呼吸、心搏等自体声响的声波经鼻咽、咽鼓管而直接传入鼓室。在咽鼓管异常开放的患者，咽鼓管在说话时不能处于关闭状态，这种阻隔作用消失，声波经异常开放的咽鼓管直接传入中耳腔，产生自听过响症状。此外，呼吸时引起的空气流动尚可通过开放的咽鼓管自由进入中耳腔而产生一种呼吸声，这种呼吸声还可掩蔽经外耳道传导的外界声响。另外咽鼓管骨部通常处于开放状态，呈逐渐向内变窄的漏斗形，且表面有粘膜皱襞，这些结构在某种程度上类似于消声器，有利于吸收因圆窗膜及鼓膜振动所引起的鼓室内的声波。

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